詳細(xì)介紹
自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明了；據(jù)估計(jì)，全球大約有5~8%的人口受到自身免疫性疾病的威脅。器官特異性自身免疫病包括慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、肺出血腎炎綜合征、胰島素依賴型糖尿病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎、急性特發(fā)性多神經(jīng)炎、重癥肌無力、多發(fā)性腦脊髓硬化癥等。系統(tǒng)性自身免疫病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎、天皰瘡、皮肌炎、混合性結(jié)締組織病、自身免疫性溶血性貧血等。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有非特異性免疫調(diào)節(jié)能力，通過分泌的可溶性細(xì)胞因子發(fā)揮作用，通過信號(hào)傳導(dǎo)形成綜合網(wǎng)絡(luò)調(diào)控，免疫微環(huán)境也可以加強(qiáng)間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)功能。間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫調(diào)控作用和參與或促進(jìn)各種損傷修復(fù)是其用于治療自身免疫病的理論基礎(chǔ)。
自身免疫性疾病表現(xiàn)出組織或器官損傷，一些強(qiáng)力免疫抑制藥的應(yīng)用對(duì)許多自身免疫性疾病的治療起了重要作用，但目前還沒有一種可以同時(shí)調(diào)節(jié)免疫功能和促進(jìn)免疫損傷修復(fù)的理想藥物和治療措施。間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)作用的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用為自身免疫性疾病的治療開辟了新的思路。單獨(dú)給系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者輸注間充質(zhì)干細(xì)胞可以明顯緩解臨床癥狀和改善受累器官的功能。由于間充質(zhì)干細(xì)胞本身的免疫原性較低，臨床治療中不需要進(jìn)行HLA配型，非HLA相合的間充質(zhì)干細(xì)胞已經(jīng)在臨床上應(yīng)用于移植物抗宿主病的治療，并已取得良好的效果。另有研究表明，異體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞治療效果優(yōu)于自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞。
國(guó)際上已經(jīng)有部分國(guó)家批準(zhǔn)了骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞用于治療部分自身免疫病，例如美國(guó)、加拿大、日本均批準(zhǔn)了骨髓干細(xì)胞治療移植物抗宿主病，美國(guó)和歐盟批準(zhǔn)間充質(zhì)干細(xì)胞治療克羅恩病。另外有多項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在開展，有望給自身免疫病患者帶來康復(fù)的希望。
